Медикаментозная профилактика ишемического инсульта

Профилактическое лечение инсультаИшемический инсульт часто возникает из-за тромбоза сосудов головного мозга. Имеет острое (внезапное) начало и требует быстрой помощи. Ее оказывают внутривенным введением препаратов для разжижения крови и растворения тромба.
После устранения угрожающих жизни симптомов и стационарного лечения ишемического инсульта следует длительный период восстановления в домашних условиях.

Содержание

В программу реабилитации входит и предотвращение подобных ситуаций в будущем. Профилактика проводится лекарственными препаратами нескольких групп:

  • антикоагулянтами и антиагрегантами;
  • антигипертензивными медикаментами;
  • ноотропными средствами.

Антиагреганты

Эти средства предупреждают склеивание тромбоцитов, что препятствует образованию тромбов. Дозировки медикаментов и длительность приема определяются врачом на основе лабораторных показателей соответствующих свойств крови.

Ацетилсалициловая кислота

профилактика ишемического инсультаАцетилсалициловая кислота – стандартный препарат. Ее применение доказало свою эффективность. Для профилактики ишемического инсульта назначаются дозы от 75 до 325 мг. Существенный плюс – доступная ценовая категория. Но данное активное вещество имеет и серьезный недостаток: при длительном использовании «разъедает» стенки желудка и двенадцатиперстной кишки, приводя к язве.

Узнать какие бывают последствия разных видов инсульта, какое требуется лечение после инсульта, а также какие существуют неэффективные лекарственные препараты для лечении инсульта, Вы можете на нашем сайте, перейдя по ссылке, прочитав посвященные этим тематикам статьи.

Исследования показали, что для разжижения крови не имеет особого значения дозировка препарата, но на проявление побочных действий она оказывает существенное влияние. Поэтому применяются низкие концентрации ацетилки. Выпускается под торговыми названиями аспирин кардио, аспинат, кардиомагнил, тромбо АСС.

Для снижения негативного влияния ацетилсалициловой кислоты на ЖКТ принимайте ее после еды, запивайте молоком или приобретите кишечнорастворимую форму.

Дипирадамол

Медикаментозная профилактика ишемического инсультаДипирадамол оказывает много действий на организм. С целью профилактики ишемического инсульта самостоятельно (без других средств, разжижающих кровь) используется редко. Имеет доступную ценовую категорию.
Главный минус: из принятой таблетки усваивается от 1/3 до 2/3 дозы. В аптеках дипиридамол представлен отечественными препаратами и европейским вариантом под названием курантил.

Клопидогрел

профилактика ишемического инсультаКлопидогрел (плавикс, зилт, плагрил) – более современный антиагрегант. Исследования подтверждают, что в сравнении с другими препаратами данной группы, он вызывает наименьшее количество осложений. При наличии у пациента язвенной болезни ему отдается предпочтение в использовании.
Особенности: не требует изменения стандартной дозы для больных преклонного возраста. Суточная норма – 1 таблетка. Минус: высокая цена импортных препаратов. Но отечественные фармацевтические компании предлагают более доступные варианты.

Тиклопидин

Медикаментозная профилактика ишемического инсультаТиклопидин (ипатон) относится к современным лекарственным средствам, но чаще вызывает отклонения в системе свертывания крови.

Три последних препарата часто комбинируются с ацетилсалициловой кислотой для усиления действия. Совместное употребление не увеличивает вероятность возникновения нежелательных реакций.

Антикоагулянты

Препараты группы антикоагулянтов условно делятся на две подгруппы, включающие в себя препараты, так называемого, прямого и непрямого действия. Далее, опишем основные характеристики каждой их групп и назовем препараты, входящие в них.
Профилактика инсульта

Прямые антикоагулянты:

  1. Дабигатрана этексилат (прадакса);
  2. Ривароксабан (ксарелто).

Эти вещества – новейшие представители своей фармакологической группы. Их плюсы: быстрое действие и минимум побочных действий.
Таблетки и капсулы имеют высокую биодоступность и оптимальную дозировку (1 таблетка в 24 часа). Недостатком является высокая цена. Данный минус объясняется тем, что препараты недавно появились на рынке и еще не окупили затрат на исследования.

Антикоагулянты непрямого действия

  1. Варфарин.
  2. Фенилин.
  3. Синкумар.

В последнее время их все реже назначают пациентам. Как показывает практика, при длительном использовании тяжело контролировать дозу, необходимую больным. Существенный минус: распространенность тяжелых кровотечений после приема.

Ноотропные препараты

В профилактике ишемического инсульта используются для улучшения циркуляции крови в сосудах головного мозга и усиления обменных процессов. Теоретически ноотропные средства оказывают много позитивных влияний на нервную систему, но на практике их лечебное действие вызывает сомнения.

Специальные исследования и статистические данные приводят информацию о неэффективности ноотропов.
В период реабилитации рекомендуют следующие препараты:

  • пирацетам (ноотропил, луцетам);
  • цитиколин (цераксон, сомазина);
  • активные ингредиенты из крови и мозговых тканей крупного рогатого скота (актовегин, кортексин, церебролизин).

Существенным минусом описанных лекарственных средств является и высокая цена курса лечения.

Регуляция повышенного артериального давления

Артериальная гипертензия часто становится причиной блокирования сосудов мозга тромбом. Поэтому для профилактики ишемического инсульта важен постоянный и эффективный контроль уровня кровяного давления. Для борьбы с артериальной гипертензией используются:

  • ингибиторы АПФ (каптоприл, эналаприл, лизиноприл);
  • антагонисты рецепторов ангиотензина 2 (валсартан, ирбесартан, лозартан);
  • антагонисты кальция (верапамил, дилтиазем, амлодипин);
  • бета-адреноблокаторы (метопролол, бисопролол, небиволол);
  • диуретики (фуросемид, торасемид, спиронолактон).

Лекарственные средства первой и второй групп для снижения уровня артериального давления обладают наименьшим количеством побочных действий. Исследования подтверждают, что они являются препаратами выбора для пациентов, которым необходима профилактика ишемического инсульта.

Используйте все доступные средства и выполняйте предписания лечащего врача для предотвращения повторного ишемического инсульта! С каждым последующим случаем проявления заболевания риск инвалидности и смертельного исхода возрастает!

Untitled Document
allmwe