Рубрика «Варикозное расширение вен» (П.М.Э., 1979г.)

Варикозное расширение венВарикозное расширение вен — заболевание вен, выражающееся в увеличении их размеров, изменении формы и уменьшении эластичности. Заболеванию подвержены преимущественно вены нижних конечностей, прямой кишки и семенного канатика (см. Варикоцеле).

Развитию варикозного расширения вен способствуют различные условия, при которых затрудняется отток крови по венозной системе: например, систематическое длительное пребывание на ногах, связанное с профессиональный деятельностью (повара, официанты, продавцы, парикмахеры и др.), сдавление тазовых вен беременной маткой, заболевания, обусловливающие непроходимость глубоких вен таза или бедра.

К варикозному расширению вен предрасполагают врожденная слабость венозной стенки и недостаточность венозных клапанов.

Симптомы варикоза

Расширенные вены просвечивают либо выбухают под кожей в виде извитых тяжей или узлов — так называемые варикозные узлы. Кожа над ними истончена вследствие нарушения ее питания и легко повреждается; в процессе развития болезни на ней появляются темно-коричневые или бурые пятна (пигментация).

Нарушение питания кожи со временем может привести к возникновению трофических язв. Варикозное расширение вен часто сопровождается отеками конечностей, появляющимися к концу дня. Больные отмечают быстрое утомление ног при ходьбе, ощущение тяжести и боль в ногах, усиливающиеся при долгом стоянии и к вечеру.

В дальнейшем при прогрессировании заболевания отек конечностей нарастает, ходить становится все труднее и, наконец, вообще невозможно. Изменения, которые претерпевают расширенные вены, замедление в них кровотока предрасполагают к развитию воспалительного процесса и появлению тромбов (см. Тромбофлебит).

Профилактическо-лечебные мероприятия

Чтобы предупредить развитие осложнений, необходимо настойчиво проводить профилактические мероприятия. Они наиболее эффективны в раннем периоде заболевания, когда расширение вен незначительно, поэтому следует как можно раньше обратиться к врачу и аккуратно выполнять его советы.

Прежде всего необходимо устранить все, что мешает нормальному кровообращению. Если по характеру работы приходится длительно сидеть, больной ноге надо придать горизонтальное положение. Целесообразно через каждые 1—14/2 часа немного походить пли 10—15 раз подняться на носки. Возникающие при этом сокращения мышц улучшают кровообращение, усиливая венозный кровоток.

Такие же упражнения рекомендуются и тем, кто работает стоя, но перерывы желательно делать несколько чаще — каждые 45—50 мин. После работы лучший отдых для ног — медленная, спокойная прогулка на небольшие расстояния. Хороший лечебный эффект дает бинтование эластичным бинтом.

Правила наложения бинта

Бинт накладывают утром, не вставая с постели, на слегка приподнятую ногу; стопа должна быть поднята под прямым углом к голени.

Варикозное расширение вен
Правила наложения компрессионного бандажа

Бинтовать начинают от основания пальцев стопы, бинтуют до нижней трети бедра или до колена, оставив пятку открытой (как скажет врач); повязку накладывают, равномерно натягивая бинт (кроме первого и последнего тура), так, чтобы с каждым туром она прикрывала наполовину предыдущий слой.

Вместо бинта можно использовать эластичный чулок. Его можно приобрести в аптеке, предварительно сняв мерку с помощью врача.

Лечебная физкультура (ЛФК)

Существенная роль в предупреждении дальнейшего развития варикозного расширения вен принадлежит лечебной физкультуре. Благодаря физическим упражнениям усиливается кровообращение, устраняется застой крови в венах. Полезны круговые движения стопами, сгибания и разгибания в голеностопных, коленных и тазобедренных суставах, упражнения типа «велосипед».

Их делают в положении лежа на спине. Затем непродолжительная ходьба и приподнимание на носках. Заниматься лечебной физкультурой можно утром или вечером после работы. Продолжительность занятий 10—15 мин.

При сильно выраженном варикозном расширении вен рекомендуют хирургическое лечение — оперативное (удаление расширенных вен) или так называемая склеротерапия — склерозирующая терапия (введение в варикозно расширенные вены спец. лекарственных веществ, которые вызывают склеивание их стенок). После операции обычно рекомендуется бинтование эластичным бинтом в течение 4—6 мес.

Источник: Популярная медицинская энциклопедия, 1979г.

Главный редактор академик Б.В. Петровский

Untitled Document
allmwe