Что такое ангиопротекторы, препараты растительного происхождения

angioprotektori-etoАнгиопротекторы: что это такое? Ангиопротекторы — это группа лекарственных препаратов, призванных нормализовать функцию сосудов.

Ангиопротекторы — препараты, у которых проявление лечебных свойств происходит в процессе химического взаимодействия активного вещества лекарства с мишенями: эндотелием сосудов, гладкомышечными клетками венозных стенок, компонентами крови (лейкоцитами, элементами системы гемостаза).

Группа содержит большое количество препаратов на основе природного сырья. Ангиопротекторы растительного происхождения считаются более безопасными и имеют мало побочных эффектов (по сравнению с синтетическими).

Эффект от употребления ангиопротекторов

Фармакологические справочники определяют данные лекарства прежде всего через перечисление заболеваний, при которых они используются (различные сердечно-сосудистые патологии), и эффектов:

  • общая спазмолитическая активность;
  • вазодилатация;
  • улучшение микроциркуляции;
  • нормализация реологических свойств крови;
  • увеличение резистентности капилляров;
  • уменьшение отечности тканей;
  • активация метаболизма в стенках сосудов.

Исследование состава и структуры активных веществ позволило выяснить что такое ангиопротекторы с точки зрения химической природы, насколько прочно их связывание с мишенями: эта информация необходима для определения избирательности эффекта, возможных точек воздействия на патогенез.

Большинство ангиопротекторов в качестве основного структурного элемента содержат полифенольные соединения (флавоноиды). Небольшие химические модификации в структуре флавоноидов обуславливают различия в спектрах терапевтического действия.

Ангиопротекторы: классификация

В клинической практике используется около 150 ангиопротекторов и корректоров микроциркуляции: эти препараты входят в одну группу сердечно-сосудистых средств. Распространенная классификация флеботропных препаратов выделяет две основные группы ангиопротекторов.

Монопрепараты

Список видов лекарств первой группы включает монопрепараты на основе одного активного вещества:

  • ангиопротекторы растительного происхождения (Кумарин, Диосмин, Эсцин);
  • полусинтетические ангиопротекторы (Троксерутин);
  • синтетические препараты (Добезилат кальция, Бензарон, Нафтазон).
angioprotektori-eto1
Препараты ангиопротекторы растительного происхождения

Комбинированные лекарства

Вторая группа — комбинированные лекарства, имеющие сложный состав ингредиентов:

  1. Препараты на основе микронизированной очищенной флавоноидной фракции (МОФФ). Диосмин, гесперидин — активные компоненты этих ангиопротекторов. Препараты списка МОФФ (Детралекс, Венодиол) считаются наиболее эффективными ангиопротекторами на всех стадиях заболеваний вен.
  2. Препараты, содержащие водорастворимую фракцию флавоноидов (ВФФ) из листьев винограда (Антистакс). Получение методом водной экстракции делает лекарство легким для всасывания в желудочно-кишечном тракте.
  3. Проантоцианиды (Капилайф, АктиВин).
  4. Общая фракция тритерпеновых кислот (Аэсцин, Эскузан, Каштан конский).
  5. Экстракт иглицы.
  6. Экстракт гинкго двудольного.
angioprotektori-eto2
Препараты ангиопротекторы комбинированной группы (проантоцианиды)

Различаясь по механизмам действия, препараты данных подгрупп используются на разных стадиях терапии заболеваний вен. Наиболее изученными ангиопротекторами являются лекарства из подгруппы МОФФ. Они показали высокую клиническую эффективность при лечении пациентов со всеми формами и стадиями венозных патологий.

Механизмы действия ангиопротекторов

Лекарственные вещества, входящие в состав ангиопротектора, ингибируют основные звенья патогенеза заболеваний вен.

Дисрегуляция сосудистого тонуса

Ангиопротекторы активируют адренергическую передачу, влияя на депонирование, высвобождение нейромедиаторов в синаптическую щель. Гесперидин, эсцин, рутин оказывают прямое действие на адренорецепторы постсинаптических мембран гладкомышечных клеток сосудистой стенки.

Компоненты ВФФ способны модулировать метаболизм NO — важнейшего фактора регуляции тонуса сосудов. Образование NO в эндотелии нарушается при воспалении, застойных явлениях, гипоксии. Нарушение обмена NO лежит в основе увеличения экссудации в венулах и образования отеков.

angioprotektori-eto3
Ангиопротекторы имеют противовоспалительный эффект для сосудов.

Дисфункция эндотелия

Ангиопротекторы снижают адгезию лейкоцитов к эндотелию, оказывают влияние на продукцию хемотаксических факторов, привлекающих лейкоциты к стенке сосудов, нормализуют проницаемость эндотелия.

Оксидативный стресс

Активные формы кислорода нейтрализуются по механизму «ловушки»: путем непосредственного их связывания с молекулами флавоноидов.

Кроме того, некоторые флавоноиды (например, кверцетин) уменьшают активность ферментов, при работе которых образуется большое количество активных радикалов, модулируют содержание фактора некроза опухоли.

Воспалительные реакции

Более 20 ферментов и медиаторов, участвующих в воспалении, меняют свою активность в присутствии флавоноидов. На этом основаны противовоспалительный и анальгетический эффекты ангиопротекторов.

Многочисленные данные свидетельствуют, что агиопротекторы — это политаргетные средства, оказывающие комплексный благотворный эффект на сосуды, однако имеются сведения о нежелательном взаимодействии с некоторыми лекарственными препаратами:

  • эритромицином,
  • кларитромицином,
  • кетоконазолом,
  • итраконазолом,
  • ритонавиром.

В данном случае оказывается, что ангиопротекторы — это конкуренты других лекарств, пытающихся связываться в организме с центрами ферментов окисления системы Р450.

Особую осторожность следует соблюдать при заболеваниях печени, когда дополнительно к ангиопротекторам назначены ингибиторы и активаторы печеночных ферментов: в этом случае повышается риск побочных реакций.

Untitled Document
allmwe